Что такое
миома матки?
Миома матки – наиболее распространенная доброкачественная опухоль среди женщин большинства стран мира. Миому матки диагностируют у 30-35% женщин, чаще в позднем репродуктивном возрасте, а у каждой третьей пациентки миома имеет клинические проявления. В России, по различным данным, миома является причиной хирургического удаления матки в 50-70% случаев.
Частота встречаемости миомы матки
- 3,3-7,8% - у женщин моложе 30 лет
- 22 - 40% - среди женщин старше 30 лет;
- 27% - среди гинекологических больных;
- 50 - 70% - среди оперативных вмешательств.
Симптомы миомы матки
Миома матки длительное время может протекать без выраженных клинических проявлений. Основными симптомами миомы матки являются маточные кровотечения, боли, сдавление соседних органов, бесплодие.
Диагностика
Ультразвуковое исследование с помощью трансабдоминального и трансвагинального датчиков с цветовым допплеровским картированием – это основной метод первичной диагностики миомы матки. Его также широко используют для контроля развития опухолевого процесса в динамике и оценки эффективности различных видов терапии. Дальнейший диагностический алгоритм определяет врач.
Что такое эмболизация маточных артерий?
Эмболизация маточных артерий — это современное малотравматичное (без разрезов и наркоза) лечение миомы матки. Суть методики заключается в том, что через небольшой прокол на руке под местной анестезией в питающие миому матки сосуды вводятся частички специального медицинского пластика, полностью прекращающие в них кровоток. После прекращения кровоснабжения мышечные клетки миомы гибнут и замещаются соединительной тканью, при этом на здоровую ткань матки эмболизация не оказывает практически никакого воздействия.
Процесс «рассасывания» миомы протекает в течение нескольких недель и, как результат, происходит значительное уменьшение и/или полное исчезновение миоматозных узлов, а симптомы миомы матки проходят. После эмболизации маточных артерий никакого дополнительного лечения по поводу миомы матки, как правило, уже не требуется.
Как проводится эмболизация маточных артерий?
Эмболизация маточных артерий проводится в условиях специализированной рентгеноперационной, оснащенной ангиографическим комплексом. Под местной анестезий рентгенэндоваскулярный хирург через небольшой прокол в области левой кисти под контролем рентгена заводит в сосуды, питающие миоматозные узлы матки, катетер, через который «впрыскивает» специальные пластиковые частицы, закрывающие данные сосуды. Процедура длится около 30 минут и уже через 1 час пациентка может активизироваться.
Кому подходит эмболизация маточных артерий?
- Пациентки с кровотечением из-за миомы матки или быстрорастущей миомой матки размером до 20 недель беременности (16-17 см)
- Пациентки, заинтересованные в последующей беременности
- Пациенки, не желающие подвергаться операции
- Пациентки, желающие сохранить матку
Преимущества эмболизации маточных артерий:
- Сохранение матки (большое психологическое значение)
- Сохранение фертильности
- Малая инвазивность (только прокол на руке)
- Отсутствие наркоза
- Отсутствие необходимости в какой-либо реабилитации (через 1 час после процедуры возможно перемещение по отделению)
- Cохраняется возможность при необходимости хирургического лечения, но с меньшей кровопотерей
Подготовка к операции
После консультации гинеколога и рентгенэндоваскулярного хирурга назначается ряд анализов и консультаций. Это не пустая формальность, данные анализов могут предоставить важную диагностическую информацию, которая может влиять на выбор метода лечения и его тактику. При наличии показаний принимается решение о госпитализации и проведении эмболизации маточных артерий. Как правило, эмболизация выполняется в день госпитализации. В этот день рекомендуется воздержаться от завтрака.
Восстановление после операции
Эмболизация маточных артерий является малотравматичным вмешательством, проводится без разрезов, под местной анестезией и не требует реабилитации. Уже через 1 час после процедуры пациенткам разрешается вставать и ходить по отделению.
Результаты эмболизации маточных артерий
Вскоре после эмболизации начинается уменьшение миоматозных узлов. Наиболее эффективно этот процесс продолжается в первые 6 месяцев, но и в дальнейшем сохранится динамика к уменьшению. У 99% пациентов нормализуются менструальные кровотечения. Более, чем у 98% пациентов после эмболизации маточных артерий не требуется дополнительное лечение миомы матки, даже в отдаленном периоде. Многие женщины страдавшие от бесплодия, связанного с миомой, рожают здоровых детей после процедуры эмболизации маточных артерий.
До эмболизации
После эмболизации
Где выполнить процедуру эмболизацию маточных артерий?
Для определения показаний и ограничений к проведению эмболизации маточных артерии необходимо проконсультироваться с рентгенэндоваскулярным хирургом КДЦ «Здоровье».
Где выполнить процедуру эмболизацию маточных артерий?
Для определения показаний и ограничений к проведению эмболизации маточных артерии необходимо проконсультироваться с рентгенэндоваскулярным хирургом КДЦ «Здоровье».
Записаться на консультацию
С 8:30 до 17:00 (будние дни)
Записаться на консультацию
С 8:30 до 17:00 (будние дни)
